Behçet Hastalığı

Genel Bilgiler

Behçet Hastalığı (BH) 1937 yılında Türk Dermatolog Hulusi Behçet tarafından tanımlanmış sistemik,kronik bir romatolojik bozukluktur.

Bu hastalık birçok farklı sistemi tutma potansiyeline sahiptir ancak temel mekanizması vaskülittir(damar iltihabı).Hulusi Behçet Bu hastalığı 3 temel belirti ile tanımlamıştır:Oral aftöz ülserler,genital ülserler ve üveittir(uvea'nın iltihaplanması).Bu belirtiler yukarıda da bahsedildiği gibi damarların iltihabından dolayı çıkar.Otoimmün bir hastalık olmasından dolayı remisyon ve alevlenme dönemlerine sahiptir.

Genelde 20-40 yaşları arasında ortaya çıkmakla birlikte her yaşta rastlanabilir.Genellikle erkeklerde daha fazla rastlanıldığı söylenmesine rağmen son araştırmalar cinsiyetler arasında daha dengeli bir oran bulmuştur.Türkiye'de BH erkeklerde daha sık görülür iken ABD'de kadınlarda daha fazla görülür.Genel olarak erkeklerde daha ağır seyreder.

Yapılan birçok araştırmaya rağmen etiyolojisi hala tam olarak bilinmemiştir.Şuan ki veriler genetik ,psikolojik,romatolojik bozukluklar ve bazı enfeksiyöz faktörlerin hastalığın ortaya çıkmasına zemin hazırladığını bildirmektedir.

Behçet Hastalığı İle ilişkisi Düşünülen Faktörler

-Genetik Faktörler:HLA B-51 genini taşıyan kişilerin taşımayanlara göre daha fazla BH'ye yakalandığı tespit edilmiştir ancak bu geni taşıyan herkesin BH hastası olduğunu göstermez ve bulunmaması durumunda da BH'nin olmadığını anlamına gelmez.

-Psikolojik Faktörler:Depresyon ve anksiyete BH'ye zemin hazırladığı düşünülmektedir.

-Otoimmün Hastalıklar:Romatoid artrit ve sistemik lupus eritematozus gibi otoimmün hastalıklara sahip olmak BH'ye sahip olma riskini arttırır.

-Enfeksiyöz Ajanlar:Herpes simpleks tip 1,helikobakter pilori,hepatitler gibi enfektif ajanlar da BH'nın çıkmasına kolaylık sağladığını düşündürmektedir.

Behçet Hastalığının Belirtileri

İlk olarak BH'nin 3 temel belirtisi ile başlayalım:

1-Oral aftöz ülserler:1 yılda en az 3 kez görünmelidir.Ağzın birçok farklı yerinde ortaya çıkabilirler ve çok sayıda ortaya çıkar.Rekkürent(tekrarlayan) ve ağrılı yapıdadır.

2-Genital Ülserler:Zımba ile delinmiş bir görüntüsü vardır.BH genital bölge lezyonları skar(iz)bırakma potansiyeline sahiptir ki bu özellik sadece BH için özgündür.Erkeklerde en fazla skortumda(testis) kadnlarda ise labiumlarda görülmesine rağmen genital bölgenin herhangi bir yerinde ortaya çıkabilirler.Rekkürent yapıdadır.

3-Üveit:Erkeklerde kadınlara göre daha fazla görülür ve daha şiddetli görülür.Gözde bulunan uvea tabakasının iltihaplanması nedeniyle gözde ağrı,kanlanma,ışığa hassasiyet,bulanık görme vs. belirtiler ortaya çıkar.Çocuklukta gelişen BH'de sık sık üveit görülür.

Diğer Sistemlerin Bulguları

Dermatolojik Bulgular:BH'de cilt altı yağ dokusunun mikropsuz enflamasyonu olan ''Eritema nodozum'' adı verilen döküntüler gelişebilir.Bu lezyonlar çok ağrılı olup en fazla bacakların ön yüzeylerinde gözlenir .Kızarık,şiş,sıcak ve ucu yoktur.Eritema nodozum genelde skar bırakmadan geçerken BH nedeni ile ortaya çıkan eritema nodozum koyu bir iz bırakabilir.Bunun dışında akne formunda bazı lezyonlar gelişebilir.

Kardiyovasküler Bulgular: Genelde toplardamarlar atardamarlara göre daha fazla zarar görür.Büyük damarlarda anevrizma(damarın büyüyüp balonlaşması) oluşabilir.Tromboflebit(özellikle bacaklardaki damarlarda kan pıhtılaşması, tıkanması ve kan akışının yavaşlamasına neden olan inflamatuar bir süreçtir.)adı verilen bir süreç oluşabilir.Bazı durumalrda da beyin damarları etkilenerek beyinde pıhtı oluşmasına neden olabilir.

Kas-İskelet Bulgular:BH hastalarında yaygın bir durumdur.Genelde artrit(eklem iltihabı)şeklinde ortaya çıkar.Artralji(eklem ağrısı)şeklinde de ortaya çıkabilir.Birçok farklı eklemi tutma potansiyeline sahiptir.En çok diz ve ayak bilek eklemleri tutulur ve ağrı sabah daha belirgin olmaktadır.

Nörolojik Bulgular:Baş ağrısı,çift görme,yürümede dengesizlik,bilinç veya davranış değişikliği,menenjit ve bazı psikiyatrik belirtiler görülebilir.

Gastrointestinal Bulgular:Hastaların büyük bir çoğunluğunda sindirim bozuklukları görülmektedir.Bunların arasında disfaji,diyare,şişkinlik,kabızlık,kusma,karın ağrısı vs. bulgulardır.Bağırsaklarda ağızda bulunan lezyonlara benzer lezyonlar gelişebilir.

Çok nadir da olsa bazen akciğer embolisi ve böbreklerin süzme fonksiyonlarında bir hasar görülebilir.

Tanı Nasıl konulur?

BH tanısı koymak için net bir laboratuvar testi bulunmamaktadır.BH semiyolojik olarak tanısı konulur yani hastanın yakınmaları değerlendirelerek tanısı konulmaktadır ancak tanı koymada yardım edebilecek bir kaç test bulunmaktadır.Bunlardan HLA-B51 gen testi ve paterji testi tanıyı desteklemek için kullanılan bir takım testlerdir.Paterji testi hastanın damar ve kıl bulundurmayan ön kol yüzeyine bir iğne batırılır ve o bölgede bir enflamasyon gelişirse testin pozitif olduğunu belirtir.Reaksiyon 1-2 gün arasında belli olmaktadır.Yukarıda da belirtildiği gibi bu testlerin pozitif olması kesin BH hastası olunduğu veya negatif olması kesin BH hastası olunmadığı anlamına gelmez.

Agora Bilim Pazarı

Wikipedia’ya İnanmalı mıyız?

Çevrimiçi etkileşime girdikçe yeni bilgi türleri ve topluluklar yaratıyoruz. Bu topluluklar nasıl oluşuyor? Bilgi kaynağı olarak onlara güvenip güvenemeyeceğimizi nasıl bilebiliriz? Başka bir deyişle, Wikipedia’ya inanmalı mıyız? Bu kitap, topluluğun ve bilginin tanımını, internetin yeni topluluk türlerini nasıl kolaylaştırdığını ve bilginin çevrimiçi işbirliği ve sohbet yoluyla nasıl şekillendiğini araştırıyor.

Amy S. Bruckman, kendimizi çevrimiçi ortamda temsil edişimizin etkileşimimizi şekillendirme biçimini, çevrimiçi ortamdaki kötü davranışların sebeplerini ve bu konuda yapılabilecekleri irdeliyor. Ve en önemli soruyu soruyor: İnternet kullanıcıları ve tasarımcıları olarak internetin hepimizin içindeki en iyiyi ortaya çıkarmasını nasıl sağlarız?

Wikipedia’ya İnanmalı mıyız? çevrimiçi toplulukları daha iyi anlamak, internette geçirdiği zamanı daha kaliteli ve güvenli hale getirmek, insan-bilgisayar etkileşimi ve sosyal bilişim hakkında fikir edinmek isteyen herkesin okuması gereken kayda değer bir kaynak.

“Bu kitap, çevrimiçi hayatın duygusal ve sosyal amaçlarımıza nasıl hizmet edeceğine dair yol gösteren bir rehber niteliğinde.” –Sherry Turkle

“Wikipedia’yı güvenli ve verimli bir şekilde kullanmak istiyorsanız bu kitabı mutlaka okumalısınız.” –Howard Rheingold

“Tek kelimeyle harika! Bruckman, çevrimiçi topluluk tasarımı bilimini ifade etmek için sosyolojik ve psikolojik tüm bakış açılarını bir araya getiriyor.” –Keith N. Hamptony

Devamını Göster

₺164.00

Satın Al Tüm Ürünler

Behçet Hastalığı'nin Tedavisi

BH kronik bir hastalıktır ve kesin bir tedavisi bulunmamakla birlikte bazı ilaçlar ile belirtiler baskılanmaktadır.BH tedavisinde en fazla kolşisin denen ilaca başvurulmaktadır.Bunun yanı sıra bağışıklık sisteminin aşırı aktivasyonunu baskılamak ve düzenlemek için immünsüpresifler(kortikosteroidler),ağrıyı,enflamasyonu azaltmak için NSAİİ'ler,ülserler için topikal pomad,kremler ve çok ağır seyreden olgular ise biyolojik ajan tedavileri kullanılmaktadır. .

Bazı olgular hafif belirtiler ile seyreder ve düşük doz tedaviler ile kontrol altına alınabilirken bazıları ağır belirtiler ile seyreder ve daha karmaşık bir tedavi planlanır.Bundan dolayı tedavi tamamen hastanın durumuna göre belirlenmektedir

BH multisistemik bir hastalıktır bu nedenle birçok bölümün iş birliği ile tanısı konulup tedavisi planlanmalıdır.

[2][3][1][4][5][6][7][8]