Nihai İlaçlar Geliştirilene Kadar Kan Nakli Tedavisi Koronavirüs Salgınında Dostumuz Olabilir!

Dr. Arturo Casadevall; 19 Mart 2020 perşembe günü telefonu meslektaşlarından gelen mesajlarla titrediğinde Baltimore’da evden çalışıyordu. FDA (Amerikan Gıda ve İlaçlar Müdürlüğü) yetkilisi, kurumun iyileşen hastalardan alınan kan plazmasını kullanarak kısa vadeli bir tedavi üzerinde çalıştığını Beyaz Saray’ın basın toplantısında daha yeni duyurmuştu. Tüm ulusal televizyonlarda yayınlanan konuşmada, FDA yetkilisi Stephen Hahn şöyle diyordu:

İyileştirici Plazma dediğimiz bir şey üzerinde farklı kurumlarla beraber çalışıyoruz. Bu oldukça heyecan verici bir alan. Krizin geliştiği ülkelere yardımcı olduğumuzu ve kurumumuzun bir süredir konu üzerinde çalışmakta olduğunu tekrar belirtmek isterim.

Johns Hopkins Bloomberg Toplum Sağlığı Enstitüsünde enfeksiyon hastalıkları uzmanı olarak görev yapan Casadevall FDA’nın ilgisine şaşırsa da çok memnun olmuştu. Haftalarca, kritik hastaları tedavi etmek ve sağlık çalışanlarının bağışıklık sistemini güçlendirmek umuduyla, koronavirüsü yenen hastalardan kan toplayacak bir kan bankası ve hastaneler ağı kurmak için uğraşan ülkenin dört bir yanından araştırmacılara liderlik etti.

Yöntem (basitçe eski hastaların kanındaki antikorları kullanmak), 100 yıldan daha fazla zamandır kullanılıyor olmasına rağmen, Amerika’ da son birkaç on yıldır pek kullanılmıyor. Bu tedavi, 2002 SARS salgınında bazı hastaların hafif semptomlar ve kısa süreli hastanede yatmayla hastalığı atlatmasını sağladı. Çin’den gelen ilk raporlar, tedavinin COVID-19’ un da semptomlarını hafifletebileceğini gösteriyor; Hahn, yine de daha fazla test yapılacağını belirtti.

Hastalar enfekte patojenlere karşı yüksek miktarda antikor üretme eğilimdedir. Bu antikorlar genelde hastanın kanında aylar veya yıllar boyunca yaşamaya devam eder. Casadevall, iyileşen bir hastanın kan plazmasını (kandaki hücreler ve trombositlerden arta kalan sıvı kısım) alıp başka bir hastaya naklederek bu hastanın bağışıklık sisteminin tepkisinin artırılabileceğini söyledi.

Evrim Ağacı COVID-19 Raporu'na gitmek için tıklayın.

Tedavi, risksiz değil. Hastaya yanlış kan tipini verme veya başka bir patojenin hastaya geçmesine sebep olma gibi riskler mevcut. Ancak son 20 yılda gelişen güvenlik önlemleri, olumsuz sonuçların daha seyrekleşmesini sağlamıştır. Casadevall, kan bankalarının kanda koronavirüsü öldürecek antikorların bulunup bulunmadığını anlamak için testler geliştirmesi gerektiğini de söyledi.

Minnesota'daki Mayo Clinic' ten araştırmacılar, California'daki Stanford Üniversitesi Tıp Merkezi ve New York'taki Albert Einstein Tıp Koleji'nden araştırmacılar da dahil olmak üzere yaklaşık iki düzine hastaneden doktorlar, Johns Hopkins liderliğindeki çalışmalara katıldı.

Casadevall, tedavinin en ses getiren savunucuları arasında yer aldı. Wall Street Journal'da ve NBC News ile yaptığı bir röportajda, koronavirüsü tedavi etmek için antiviral ilaçların hazırlanmasının neredeyse aylar sürmesine rağmen, yerel kan bankalarının birkaç hafta içinde “İyileştiren Plazma” üretmeye başlayabileceğini savundu. Ayrıca Hahn’ın federal hükümetin çalışmaları koordine etmesinde yardımcı olacağını umduğunu da belirtti.

FDA sözcüsü bir röportaj talebine ve yazılı sorulara yanıt olarak, muhabiri 19 Mart'ta yayınlanan bir basın açıklamasına yönlendirdi. Bu bildiride FDA'nın, araştırmacı ve ilaç üreticileri ile birlikte “bu yeni virüsü önlemek ve tedavi etmek için kritik tıbbi ürünlerin geliştirilmesi ve kullanılabilirliğinin hızlandırılması için” çalışacağı belirtiliyor.

Casadevall’ın ekibi 19 Mart 2020 günü tedaviyi test etmeye başlamak için FDA’ya ilk başvurusunu yaptı. Önümüzdeki dört ila altı hafta içinde hastaları tedavi etmeye başlayabilmek adına zaman içinde ortaya çıkacak engelleri aşmayı umuyor. Casadevall şöyle diyor:

Daha etkili ilaç tedavileri hazır olana kadar, bu en iyi seçeneğimiz olabilir. Biz, ülke çapında onlarca kişi günün her saati ve hatta hafta sonları, evlerimizde çalışıyoruz. Kaybedecek zamanımız yok.