İzotretinoin Nedir? Nerede Kullanılır?

İzotretinoin Nedir?

Accutane markası altında satılan izotretinoin (13-cis-retinoik asit olarakta bilinir) şiddetli akneleri tedavi etmek için kullanılan bir ilaçtır. Ayrıca bazı cilt kanserlerini (skumaöz hücreli karsinom) önlemek veya tedavi etmek içinde kullanılır. İnsan bedeninde az bulunan retinoidi içerir, retinoid ise yüksek miktarda A vitamini içerir.

Sivilcelere ve Vücuda Karşı Etkisi

Kullanmaya başladıktan bir ay sonrasına kadar bir sivilce kusma dönemi başlar. Doktorunuz bunu önlemek için antibiyotik ve/veya antibiyotik içeren kremler önerebilir. Cildin yağ aktivitesini neredeyse sıfıra indiren bu ilaç birçok yan etkiyi barındırıyor. Cildinizdeki sebum adlı yağın üretimini durdurarak daha fazla sivilce çıkmasını engelliyor ve yüz, dudak gibi sebumun çok üretildiği yerler kurumaya başlıyor.

Tedavi süreci genellikle 6 sürüyor. Accutane markası altında satılsa da piyasada aynı içeriği barındıran birkaç ilaç daha var. Cildi tamamen temizlediği bir gerçek ancak çok ciddi yan etkileri bulunmaktadır. Eğer cildinizde "Akne Konglobata" gibi dirençli bir sivilce(leri)niz yoksa doktorunuz bu ilacı önermeyecektir.

Yan Etkileri

Birçok ciddi yan etki barındıran bu ilaç, İngiltere'de 20 ölüme yol açtı.[1] Yan etkileri;

Çok Yaygın olarak;

1. Dudak, yüz gibi sebum yağının çok üretildiği bölgelerde kuruma,
2. Karaciğer enzimlerinde artış,
3. Anemi ( Kansızlık),
4. Sırtta, kaslarda ağrılar,
5. HDL ve Trigliserit seviyelerinde değişiklikler,
6. Gözde konjonktivit ve göz kapağı iltihaplanması, göz kuruluğu ve tahrişi.

Yaygın Olarak;

1. Baş ağrısı
2. Burunda yara ve iltihap, burun içinde kuruma-kabuklanma (Hafif burun kanamalarına yol açabilir).
3. Kandaki kolesterol seviyesinde artış,
4. İdrar tahlilinde protein veya kan tespiti.

Seyrek Olarak;

1. Depresyon başlangıcı ya da varolan depresyonun kötüleşmesi, öfke artışı veya saldırganlık,
2. Saç dökülmesi.

Çok Seyrek Olarak;

1. Ciltte iltihaplanma, ödem ve renkte koyulaşma,
2. Aşırı terleme, kaşıntı, hasta hissetme, ciltte ve gözlerde ışık hassasiyeti,
3. Tırnak mantarı ya da değişiklikleri ya da farklı bakteriyel enfeksiyonlar,
4. Aşırı kıllanma
5. Gece körlüğü veya renk körlüğü, farklı görme sorunları (bulanık ya da çarpık görme vb.)
6. Boğaz kuruluğu ve ses kısıklığı, astım hastalarında nefes darlığı ve hırıltı

İzotretinoin Kimlerde Kullanılmamalıdır?

• 12 yaş altı çocuklarda,
• Hamilelerde,
• Emziren annelerde,
• Karaciğer yetmezliği olanlarda "İzotretinoin" kullanılmamalıdır.

Hangi Hastalıklarda Kullanılmamalıdır?

• Soya yağı veya farklı ilaç alerjisi
• Depresyon veya herhangi bir ruhsal sorun: Eğer önceden herhangi bir ruhsal sorun yaşadıysanız ya da antidepresan kullanıyorsanız doktorunuza bilgi verin.
• Böbrek yetmezliği
• Yüksek kolesterol veya diğer yağ seviyelerinin yüksek olması
• A vitamini yüksekliği
• Diyabet (ilaç kan şekeri seviyelerinde artışa neden olabilir.)

Hangi İlaçlarla Alınmamalıdır?

• A vitamini içeren bir vitamin veya mineral takviyeleri,
• Tetrasiklin grubu antibiyotikler,
• Roaccutane ile birlikte keratolitik merhemler ya da pul pul dökülen akne tedavisinde kullanılan ilaçlar kullanmak tahrişe ve lekelere neden olabilir.

İlaç Reçetesi

İzotretinoin içeren ilaçların alımı eğer reşit (yani 18 yaş üstü) iseniz kendi imzanızla; 18 yaş altında iseniz velinizin veya yasal vasinizin imzası ile alınabilir. Kesinlikle ve kesinlikle reçetesiz satılamaz. Hamileyseniz bebeğinize geri dönüşü olmayan zararlar verebilir!

İlaç Kullanılırken Yapılmaması Gerekenler

Doktorunuzun önerdiği kremlerden başka krem kullanmayın (Nemlendiriciler dışında). İlaç derinizi yenilediği ve incelttiği için cildiniz son derece hassas olacaktır. Güneşe çıkarsanız spf 50 üzeri bir güneş kremi ile çıkın. Çok fazla güneşte kalmak yüzünüzde lekeler oluşturabilir.

Kullanılabilecek Ürünler

Bu ilacı kullanırken yüzünüz ve dudaklarınız aşırı kuruyacağı için (hatta bazen çatlaklar ve yarıklar da oluşabiliyor) dudak nemlendiricileri kullanabilirsiniz. Dudağınız için doktorunuz bir krem yazabilir. Nemlendiricinizi veya kreminizi yanınızdan eksik etmemeniz gerekli çünkü her an dudağınız kuruyabiliyor ve yemek yemenizi, gülmenizi dahi zorlaştırabiliyor.

Doktorunuzun Önerisi Dışında Kullanmayın!

İlaç bittikten 1 ay sonrasına kadar (Bazı kaynaklar 1 yıl diyor) hamile kalamazsınız, çünkü retinoidler hala vücunuzda olacak. Yine 1 ay sonrasına kadar kan veremezsiniz. İlaç intihar girişimlerine hatta intihara sebebiyet verdiği için reçeteli satılmaktadır. Doktorunuzun önerisi dışında almayınız.

Benim Görüşüm

Bir sivilce kurbanı olarak bu ilaca başladım. 12 gün oldu ve dudaklarım kuruyor ağzımın kenarında yara oluştu ve biraz acıyor. Yeni sivilce çıkmıyor, siyah noktalar da artmıyor. 1 ay sonrasında kontrolüm var. Şuanda ishal ve dudak kuruluğu dışında bir yan etkisine rastlamadım, umarım rastlamam da. Eğer psikolojik rahatsızlık geçmişiniz varsa bu ilacı kullanmayın. Gerçekten çok tehlikeli olabilir.

Başkalarının İlaç Hakkında Görüşü

Başkalarının bu ilaç hakkındaki görüşünü merak ediyorsanız buraya tıklayarak okuyabilirsiniz.

Son Olarak

Umarım bu ilacı kullanmak zorunda kalmazsınız. İyi günler dilerim...