Yeniden Beslenme (Refeeding) Sendromu

Yeniden Beslenme (Refeeding) Sendromu
Yemen'deki savaşlardan ötürü açlık ve yetersiz beslenme, çocukların hayatını tehdit ediyor.
Reuters
Pedram Türkoğlu Editör Pedram Türkoğlu
3 dakika
7,293 Okunma Sayısı
Notlarım
Reklamı Kapat
Yeniden beslenme sendromu
  • Türkçe Adı Yeniden beslenme sendromu
  • İngilizce Adı Refeeding sendromu
  • NIH 18583681

Genel Bilgiler: Patoloji ve Mekanizma

Yeniden beslenme (İng: "refeeding") sendromu, uzun süreli yetersiz beslenme durumundan aniden "normal" beslenmeye geçiş sonucu görülür. Sebebi ise vücudumuzda sindirime de katkı sağlayan bazı elektrotların ve sıvıların aniden değişmesidir. Bu değişimler hormonal ya da metabolik birçok değişikliğe yol açarak ciddi komplikasyonlara yol açar. Yeniden beslenme sendromu potansiyel ölümcül bir sendrom olarak ifade edilir. Bu sendrom başlangıçta biyokimyasal bulgularla tespit edilebilir. Ayırt edici özelliği ise hastanın kanındaki fosfat değerlerinin düşerek hastada ''hipofosfatemi'' gelişmesidir. Ancak buna karşın yeniden beslenme sendromu oldukça karmaşık bir yapıya sahiptir. Yaygın olarak anormal sıvı-sodyum dengesi, glikoz, yağ ve protein metabolizmasındaki değişiklikler, B1 vitamini eksikliği, potasyum düşüklüğüne bağlı olarak gelişen ''hipokalemi'' ve magnezyum azlığına işaret eden ''hipomagnezemi'' ile seyreder.

Belirti ve Semptomlar

Yeniden beslenme sendromuna bağlı olarak gelişen bu durumlar sonucu sadece sindirim sistemimiz etkilenmez; diğer organlar ve sistemler de etkilenir. Çünkü vücudumuzda bazı elektrositlerin azalmasıyla kalp gibi organlarda istenmeyen kasılmalar meydana gelir. Bunun yanında hücre içindeki elektrotların konsantrasyonları değişebileceğinden ATP sentezinde sorunlar meydana gelebilir. Bu sendromun semptomları arasında şunlar sayılabilir;

  • Yorgunluk
  • Güçsüzlük
  • Konfüzyon (Patolojik derecede zihin bulanıklığı)
  • Nefes almada güçsüzlük
  • Yüksek kan basıncı
  • Kasılma nöbetleri
  • Kalpte ritim bozuklukları (aritmi)
  • Kalp yetersizliği
  • Koma

Hastalıkla İlişkili Genler, Etken Faktörler ve Risk Faktörleri

Yeniden beslenme sendromu genetik bir hastalık değildir. Bu yüzden herhangi bir gen ile ilişkisi yoktur. Ancak sendromun temel belirtilerinden magnezyum azlığı bazı genlerin yapısının bozulmasına neden olabilir. Çünkü magnezyum DNA ve RNA gibi genetik materyallerin yapısal bütünlüğünün korunması için gereklidir. Bu da ilgili genlerin görevini yerine getirememesine neden olur. Aynı zamanda magnezyum oksidatif fosforilasyon gibi ATP üretim yollarında da birçok enzimin kofaktörü olarak görev yapar. Yani eksikliğinde yetersiz enerji üretilmesi söz konusu olabilir.

Reklamı Kapat

Yeniden beslenme sendromu risk grupları ise şöyle sayılabilir;

  • Anoreksiya nervosa benzeri bozukluklar
  • Kronik alkolizm hastaları
  • Kanser hastaları
  • Yeni operasyon geçiren hastalar
  • Yaşlı hastalar
  • Kronik malnütrisyon hastaları
  • Uzun süreli antiasit veya diüretik ilaç kullanan insanlar

İngiltere Ulusal Sağlık ve Bakım Mükemmelliği Enstitüsü'nün (NICE) 2006 yılında yayınladığı rehbere göre aşağıdaki kriterlerden bir veya daha fazlasına uyan hastalar refeeding sendromu için yüksek risk kategorisindedir;

  • Beden-kitle indeksi 16'nın altında olanlar
  • 10 günden uzun süredir hiç beslenmeyenler veya yetersiz beslenenler
  • İstemsiz olarak son 3 ile 6 ay arasında vücut ağırlığının %15 ve daha fazlasını kaybedenler
  • Beslenmeden önce fosfor, potasyum ve magnezyum seviyeleri düşük olanlar

Teşhis Yöntemleri

Yeniden beslenme sendromu sağlık profesyonelleri tarafından hasta gözetim altında tutularak saptanabilmektedir. 2013 yılında İngiltere'de damardan beslenen hastalar üzerinde yapılan şu çalışmada, hastaların yüzde 4'ünde yeniden beslenme sendromunun geliştiği görülmüştür, ancak doktorlar risk altındaki hastaların sadece yarısını risk altında olarak tanımlamıştı. Yani yeniden beslenme konusunda daha çok araştırmaya ve net kriterlere ihtiyaç duyulmaktadır.

Tedaviler veya İdare Yöntemleri

Yeniden beslenme sendromu belirlenen bir hastaya yönelik tedavi sağlık profesyonellerinden oluşan nütrisyon ekibi tarafından yürütülür. Tedavi genel olarak hastada eksik görülen elektrotların enteral (tüple besleme) ya da parenteral (damar yolu ile besleme) verilmesi ile gerçekleşir. Eğer sendrom tespit edilmişse ekip tarafından belirlenen beslenme hızı düşürülmelidir.

Görülme Sıklığı ve Dağılımı (Epidemiyoloji)

Yeniden beslenme sendromunun prognozu (ilerleyişi) ve tamamen iyileşme süresi hastadan hastaya değiştiği ve tespitinde sorunlar yaşandığı için sendromun gerçek prevelansı bilinmemektedir. Ancak 2011 yılında Hollanda'da yapılan bir çalışmaya göre, denek alınan 178 hastanın 97'sinin sendrom için yüksek risk taşıdığı ve 14'ünde halihazırda sendromun geliştiği tespit edilmiştir.

Evrim Ağacı'ndan Mesaj

Önlem Yöntemleri

Bu sendromdan korunmanın belirli ve kesin bir yolu yoktur. Risk faktörlerini azaltmak ve bilinçli bir şekilde yapılan yetersiz beslenme durumlarından uzak durmak temel korunma yollarıdır

Okundu Olarak İşaretle
Bu İçerik Size Ne Hissettirdi?
  • Tebrikler! 6
  • Üzücü! 2
  • Mmm... Çok sapyoseksüel! 1
  • Muhteşem! 0
  • Bilim Budur! 0
  • Güldürdü 0
  • İnanılmaz 0
  • Umut Verici! 0
  • Merak Uyandırıcı! 0
  • Grrr... *@$# 0
  • İğrenç! 0
  • Korkutucu! 0
Kaynaklar ve İleri Okuma
  • B. Cadman. What Is Refeeding?. (13 Haziran 2018). Alındığı Tarih: 15 Ağustos 2020. Alındığı Yer: Medical News Today | Arşiv Bağlantısı
  • J. Travis, et al. (2008). Refeeding Syndrome: What It Is, And How To Prevent And Treat It. BMJ, sf: 1495-1498. | Arşiv Bağlantısı
  • C. Vandergriendt. Everything You Should Know About Refeeding Syndrome. (06 Ocak 2020). Alındığı Tarih: 15 Ağustos 2020. Alındığı Yer: Healthline | Arşiv Bağlantısı

Evrim Ağacı'na her ay sadece 1 kahve ısmarlayarak destek olmak ister misiniz?

Şu iki siteden birini kullanarak şimdi destek olabilirsiniz:

kreosus.com/evrimagaci | patreon.com/evrimagaci

Çıktı Bilgisi: Bu sayfa, Evrim Ağacı yazdırma aracı kullanılarak 21/10/2021 06:13:34 tarihinde oluşturulmuştur. Evrim Ağacı'ndaki içeriklerin tamamı, birden fazla editör tarafından, durmaksızın elden geçirilmekte, güncellenmekte ve geliştirilmektedir. Dolayısıyla bu çıktının alındığı tarihten sonra yapılan güncellemeleri görmek ve bu içeriğin en güncel halini okumak için lütfen şu adrese gidiniz: https://evrimagaci.org/s/9163

İçerik Kullanım İzinleri: Evrim Ağacı'ndaki yazılı içerikler orijinallerine hiçbir şekilde dokunulmadığı müddetçe izin alınmaksızın paylaşılabilir, kopyalanabilir, yapıştırılabilir, çoğaltılabilir, basılabilir, dağıtılabilir, yayılabilir, alıntılanabilir. Ancak bu içeriklerin hiçbiri izin alınmaksızın değiştirilemez ve değiştirilmiş halleri Evrim Ağacı'na aitmiş gibi sunulamaz. Benzer şekilde, içeriklerin hiçbiri, söz konusu içeriğin açıkça belirtilmiş yazarlarından ve Evrim Ağacı'ndan başkasına aitmiş gibi sunulamaz. Bu sayfa izin alınmaksızın düzenlenemez, Evrim Ağacı logosu, yazar/editör bilgileri ve içeriğin diğer kısımları izin alınmaksızın değiştirilemez veya kaldırılamaz.

Reklamı Kapat
Size Özel
İçerikler
Instagram
Arı
Biyokimya
Ahlak
Uzaylı
Solunum
Fosil
Botanik
İspat
Skeptisizm
Alzheimer
Sosyal
Genel Görelilik
Gerçek
Göğüs
Anksiyete
İlaç
Aşı
Böcek
Bebek
Yavru
Balıklar
Hastalık Kontrolü
Evrenin Genişlemesi
Sürüngen
Dinozor
Daha Fazla İçerik Göster
Evrim Ağacı'na Destek Ol
Evrim Ağacı'nın %100 okur destekli bir bilim platformu olduğunu biliyor muydunuz? Evrim Ağacı'nın maddi destekçileri arasına katılarak Türkiye'de bilimin yayılmasına güç katmak için hemen buraya tıklayın.
Popüler Yazılar
30 gün
90 gün
1 yıl
EA Akademi
Evrim Ağacı Akademi (ya da kısaca EA Akademi), 2010 yılından beri ürettiğimiz makalelerden oluşan ve kendi kendinizi bilimin çeşitli dallarında eğitebileceğiniz bir çevirim içi eğitim girişimi! Evrim Ağacı Akademi'yi buraya tıklayarak görebilirsiniz. Daha fazla bilgi için buraya tıklayın.
Etkinlik & İlan
Bilim ile ilgili bir etkinlik mi düzenliyorsunuz? Yoksa bilim insanlarını veya bilimseverleri ilgilendiren bir iş, staj, çalıştay, makale çağrısı vb. bir duyurunuz mu var? Etkinlik & İlan Platformumuzda paylaşın, milyonlarca bilimsevere ulaşsın.
Podcast
Evrim Ağacı'nın birçok içeriğinin profesyonel ses sanatçıları tarafından seslendirildiğini biliyor muydunuz? Bunların hepsini Podcast Platformumuzda dinleyebilirsiniz. Ayrıca Spotify, iTunes, Google Podcast ve YouTube bağlantılarını da bir arada bulabilirsiniz.
Yazı Geçmişi
Okuma Geçmişi
Notlarım
İlerleme Durumunu Güncelle
Okudum
Sonra Oku
Not Ekle
Kaldığım Yeri İşaretle
Göz Attım

Evrim Ağacı tarafından otomatik olarak takip edilen işlemleri istediğin zaman durdurabilirsin.
[Site ayalarına git...]

Filtrele
Listele
Bu yazıdaki hareketlerin
Devamını Göster
Filtrele
Listele
Tüm Okuma Geçmişin
Devamını Göster
0/10000

Göster

Şifremi unuttum Üyelik Aktivasyonu

Göster

Şifrenizi mi unuttunuz? Lütfen e-posta adresinizi giriniz. E-posta adresinize şifrenizi sıfırlamak için bir bağlantı gönderilecektir.

Geri dön

Eğer aktivasyon kodunu almadıysanız lütfen e-posta adresinizi giriniz. Üyeliğinizi aktive etmek için e-posta adresinize bir bağlantı gönderilecektir.

Geri dön

Close
Geri Bildirim Gönder
Reklamsız Deneyim

Evrim Ağacı'nın çalışmalarına Kreosus, Patreon veya YouTube üzerinden maddi destekte bulunarak hem Türkiye'de bilim anlatıcılığının gelişmesine katkı sağlayabilirsiniz, hem de site ve uygulamamızı reklamsız olarak deneyimleyebilirsiniz. Reklamsız deneyim, Evrim Ağacı'nda çeşitli kısımlarda gösterilen Google reklamlarını ve destek çağrılarını görmediğiniz, daha temiz bir site deneyimi sunmaktadır.

Kreosus

Kreosus'ta her 10₺'lik destek, 1 aylık reklamsız deneyime karşılık geliyor. Bu sayede, tek seferlik destekçilerimiz de, aylık destekçilerimiz de toplam destekleriyle doğru orantılı bir süre boyunca reklamsız deneyim elde edebiliyorlar.

Kreosus destekçilerimizin reklamsız deneyimi, destek olmaya başladıkları anda devreye girmektedir ve ek bir işleme gerek yoktur.

Patreon

Patreon destekçilerimiz, destek miktarından bağımsız olarak, Evrim Ağacı'na destek oldukları süre boyunca reklamsız deneyime erişmeyi sürdürebiliyorlar.

Patreon destekçilerimizin Patreon ile ilişkili e-posta hesapları, Evrim Ağacı'ndaki üyelik e-postaları ile birebir aynı olmalıdır. Patreon destekçilerimizin reklamsız deneyiminin devreye girmesi 24 saat alabilmektedir.

YouTube

YouTube destekçilerimizin hepsi otomatik olarak reklamsız deneyime şimdilik erişemiyorlar ve şu anda, YouTube üzerinden her destek seviyesine reklamsız deneyim ayrıcalığını sunamamaktayız. YouTube Destek Sistemi üzerinde sunulan farklı seviyelerin açıklamalarını okuyarak, hangi ayrıcalıklara erişebileceğinizi öğrenebilirsiniz.

Eğer seçtiğiniz seviye reklamsız deneyim ayrıcalığı sunuyorsa, destek olduktan sonra YouTube tarafından gösterilecek olan bağlantıdaki formu doldurarak reklamsız deneyime erişebilirsiniz. YouTube destekçilerimizin reklamsız deneyiminin devreye girmesi, formu doldurduktan sonra 24-72 saat alabilmektedir.

Diğer Platformlar

Bu 3 platform haricinde destek olan destekçilerimize ne yazık ki reklamsız deneyim ayrıcalığını sunamamaktayız. Destekleriniz sayesinde sistemlerimizi geliştirmeyi sürdürüyoruz ve umuyoruz bu ayrıcalıkları zamanla genişletebileceğiz.

Giriş yapmayı unutmayın!

Reklamsız deneyim için, maddi desteğiniz ile ilişkilendirilmiş olan Evrim Ağacı hesabınıza üye girişi yapmanız gerekmektedir. Giriş yapmadığınız takdirde reklamları görmeye devam edeceksinizdir.

Destek Ol
Sizi Takip Ediyor

Devamını Oku
Evrim Ağacı Uygulamasını
İndir
Chromium Tabanlı Mobil Tarayıcılar (Chrome, Edge, Brave vb.)
İlk birkaç girişinizde zaten tarayıcınız size uygulamamızı indirmeyi önerecek. Önerideki tuşa tıklayarak uygulamamızı kurabilirsiniz. Bu öneriyi, yukarıdaki videoda görebilirsiniz. Eğer bu öneri artık gözükmüyorsa, Ayarlar/Seçenekler (⋮) ikonuna tıklayıp, Uygulamayı Yükle seçeneğini kullanabilirsiniz.
Chromium Tabanlı Masaüstü Tarayıcılar (Chrome, Edge, Brave vb.)
Yeni uygulamamızı kurmak için tarayıcı çubuğundaki kurulum tuşuna tıklayın. "Yükle" (Install) tuşuna basarak kurulumu tamamlayın. Dilerseniz, Evrim Ağacı İleri Web Uygulaması'nı görev çubuğunuza sabitleyin. Uygulama logosuna sağ tıklayıp, "Görev Çubuğuna Sabitle" seçeneğine tıklayabilirsiniz. Eğer bu seçenek gözükmüyorsa, tarayıcının Ayarlar/Seçenekler (⋮) ikonuna tıklayıp, Uygulamayı Yükle seçeneğini kullanabilirsiniz.
Safari Mobil Uygulama
Sırasıyla Paylaş -> Ana Ekrana Ekle -> Ekle tuşlarına basarak yeni mobil uygulamamızı kurabilirsiniz. Bu basamakları görmek için yukarıdaki videoyu izleyebilirsiniz.

Daha fazla bilgi almak için tıklayın