UNUTTUKLARINI UNUTANLAR

Hepimiz günlük hayatımızda bir şeyler unuturuz. Peki size bir şeyleri unuttuğunu bile unutan kişiler var desem ne düşünürsünüz?

Bu kişilere Korsakoff Sendromu teşhisi konmuştur.

Bu gönderide Korsakoff Sendromu’nun ne olduğunu ve kişilerin davranışlarındaki ve beyinlerindeki etkilerini gözlemleyeceğiz.Korsakoff bu hafıza bozukluğunu şöyle tanımladı:

"Yakın zamanda meydana gelen olayların hafızasının esas olarak bozulduğu olağanüstü derecede tuhaf bir amnezi."Başka durumlarda uzak olayların hafızası bile bozulabilir. Çok ağır vakalarda hafıza kaybı çok daha derindir; burada sadece yakın zamanki olayların anıları değil aynı zamanda uzun geçmişin anıları da kayboluyor. Bazen bu tür hastalar kendilerini yaklaşık 30 yıl önce bulundukları ortamda veya koşullarda olduklarına inanabilirler ve şu anda etraflarındaki kişileri o zamandaki insanlarla karıştırabilirlerAmnezi; uzak geçmiş, son birkaç yıl, ay ,gün ya da saniye içinde sahip olduğunuz bilgi ve anıların unutulması yani hafıza kaybıdır.Bu hastalığa sahip insanlar hiçbir şeyi birkaç saniyeden fazla akıllarında tutamazlar. Zihinleri daima karışıktır.Önlerinde hep "amnezi çukurları" açılır.

Öte yandan bu hastalara göre birbiri ardına kaybolan hayaller ve yansımalardan eser yoktur, onların gözünde bu durum tamamen normaldir ve hiçbir sorunları yokturBu hastalığa sahip kişiler çıldırmış gibi masallar uydurdukları bir deliryum hali içinde olabilirler. (Buna tam bir psikoz olmasa da bazen «Korsakoff psikozu denir.Psikoz ise gerçeklik ile ilişkinin kesilmesi halidir.)

Aynı zamanda sürekli unuttukları, kaybettikleri şeyleri telafi etmek için durmadan bir dünya ve bir benlik yaratırlar. Ancak kaybettikleri duygularla ilgili bir şey hissetmezler.Yapılan araştırmalarda Korsakoff hastalarında hafıza bozukluğu ile IQ bozukluğu arasında da ilişki saptanmıştır. Hafıza bozuldukça IQ da hızla bozulmaktadır. Ayrıca orantısız hafıza bozukluğunun talamik/diensefalik atrofi ile tutarlı olarak BT’de 3. ventrikül boyutuyla ilişkili olma eğilimi de göstermiştir. Özetle, Korsakoff Sendromu, şiddetli tiamin (B1 vitamini) eksikliğinin neden olduğu ve uzun süreli ağır alkol kullanımı ve yetersiz beslenme bağlamında ortaya çıkan epizodik hafızanın her oranda etkilendiği anormal bir zihinsel durumla karakterize edilen, büyük ölçüde geri dönüşü olmayan bir rezidüel sendrom olarak tanımlanmaktadır.Nörolojik düzeyde dorsomedial talamusta,mamiller cisimlerde ve frontal kortekste atrofi ile ilişkilendirilebilir.

Kaynakça:

Kopelman M. D. (2022, 28 Nisan). What is the Korsakoff syndrome? – a paper in tribute to Prof Alwyn Lishman

SACKS Oliver, Karısını Şapka Sanan Adam, Yapı Kredi Yayınları, İstanbul, 2022