Multiple Skleroz, Depresyon ile Birleştiğinde Ölümcül Bir Kombinasyon Olabiliyor!

Depresyon, multiple skleroz (MS) hastalarında oldukça yaygındır ve yeni bir çalışma, her iki hastalığı da olan kişilerin önümüzdeki on yıl içinde ölme riskinin, yalnızca bir hastalığı olan veya hiçbir sorunu olmayan kişilerin ölme riskine nazaran daha yüksek olabileceğini göstermektedir. Çalışma, Amerikan Nöroloji Akademisi'nin tıp dergisi Neurology'de yayınlandı.^[1] Çalışma, ayrıca MS ve depresyonu olan kişilerin kalp krizi ve felç gibi damar hastalıkları geliştirme riskinin arttığını buldu. Birleşik Krallık'taki Imperial College of London'dan çalışma yazarı Dr. Raffaele Palladino şöyle diyor:

Bu bulgular, MS hastalarında depresyonun tanımlanmasının yanı sıra kalp hastalığı ve inme için diğer risk faktörlerinin izlenmesinin önemini vurgulamaktadır. MS hastalarında depresyon tedavisinin zaman içinde ölüm kadar vasküler hastalık riskini de azaltıp azaltmayacağına bakmak için gelecekte yeni çalışmaların yapılması gerekiyor.

Çalışma, 12.251 multiple skleroz hastasını ve multiple skleroz olmayan 72.572 kişiyi içeriyordu. Araştırmacılar, 10 yıllık bir süre içinde kimin damar hastalığı geliştirdiğini veya kimin öldüğünü görmek için tıbbi kayıtlara baktı. Çalışmanın başlangıcında multiple skleroz hastalarının %21'inde depresyon, multiple skleroz hastası olmayan kişilerin ise %9'unda depresyon vardı.

Araştırmacılar, hem multiple skleroz hem de depresyonu olan kişilerde, herhangi bir nedenden ölüm oranının 100.000 kişi-yılı başına 10.3 olduğunu buldular. Kişi-yılı, bir çalışmadaki insan sayısını ve çalışmada harcanan süreyi hesaba katan bir ölçüttür. Depresyonu olmayan MS hastalarında ölüm oranı 10,6, sadece depresyonu olan kişilerde 3,6 ve her iki durumu olmayanlarda ise 2,5'ti.

Araştırmacılar, sigara ve diyabet gibi ölüm riskini etkileyebilecek diğer faktörleri de göz önünde bulundurup, her iki hastalığı da olan kişilerin, önümüzdeki on yıl içinde, bu hastalıkları olmayan kişilere göre ölme olasılığının beş kattan fazla olduğunu buldular. Depresyonu olmayan multiple skleroz hastalarının ölme olasılığı, hiçbir hastalığı olmayan kişilere göre yaklaşık dört kat daha fazlaydı. Multiple skleroz olmayıp da depresyonu olan kişilerin ölme olasılığı ise hiçbir hastalığı olmayanlara göre neredeyse iki kat daha fazlaydı.

Vasküler hastalık riski, hem multiple skleroz hem de depresyonu olan kişiler için 100.000 kişi-yılında 2.4 vakaydı; depresyonu olmayan MS' hastaları için 1.2, multiple sklerozsuz depresyonu olan kişiler için 1.3, ve hiçbir hastalığı olmayan insanlar için 0.7 idi.

Araştırmacılar, diğer faktörleri göz önünde bulundurup, her iki hastalığı da olan kişilerin, ikisi de olmayan kişilere göre vasküler hastalık geliştirme olasılığının üç katından fazla olduğunu buldular. Palladino şöyle diyor:

Ölüm riskine baktığımızda, MS ile depresyonun ortak etkisinin, tek başına her bir faktörün etkisinden daha fazla olduğunu bulduk. Başka bir deyişle, iki koşulun sinerjik bir etkisi vardı. Ölüm oranı üzerindeki etkinin toplam %14'ü, bu iki koşul arasındaki etkileşime atfedilebilir.

Araştırmanın kısıtlandığı nokta, araştırmacıların, vasküler hastalık ve ölüm riskini etkileyebilecek vücut kitle indeksi (BMI) gibi risk faktörleri hakkında bilgi sahibi olmamasıydı.