Primer dismenore, menstrüel siklus sırasında ortaya çıkan ağrılı bir hastalıktır. Herhangi bir pelvik hastalık olmaksızın menstrüel siklus sırasında ortaya çıkan rahatsız edici kramplar veya rahatsızlık olarak tanımlanır.[1] Ağrı yönetiminde başvurulan sıcak uygulama tedavisinin primer dismenoresi olan kadınlarda ağrı tedavisinde etkili olabileceğine dair umut verici bulgular olsa da, bu konuda daha sağlam ve yüksek kaliteli kanıtlara ihtiyaç duyulduğu meta-analizler tarafından bildirilmektedir.[3]
Bu doğrultuda mevcut literatür şunları söylemektedir;[1][2][3][4]
- Sıcak uygulama primer dismenore hastalarında adet ağrısını azaltmada faydalı olabilir.
- Sıcak uygulamanın analjezik ilaçlara (ağrı kesicilere) kıyasla daha etkili olduğu bazı çalışmalarda görülmüştür.
- Bulgular, küçük ölçekli çalışmalara dayandığı için güçlü ve güvenilir sonuçlar çıkarmak adına daha yüksek kaliteli, büyük örneklemli çalışmalar yapılması gerekmektedir.
Bununla birlikte Abd Elmoniem et al. (2024), hem sıcak uygulamanın hem de esneme egzersizlerinin primer dismenoreye bağlı rahatsızlıkları azaltmada olumlu bir etkiye sahip olduğunu bildirmektedir. Ayrıca esneme egzersizlerinin dismenoreye bağlı rahatsızlıkları hafifletmede sıcak uygulamaya kıyasla daha etkili olduğunu ortaya koymuştur.[2] Ek olarak, bu çalışmada D vitamini ve diğer nutrasötikler gibi diyet besinlerinin dismenore semptomlarını iyileştirdiği keşfedilmiştir.[1] Bu bağlamda, ısı uygulamaları, esneme egzersizleri, analjezik ilaçlar ve diyet takviyeleri gibi farklı tedavi yöntemleri arasında en etkili olanı belirlemek hastanın bu uygulamalara olan bireysel yanıtına bağlıdır. Dolayısıyla ağrının subjektif bir kavram olduğu göz önüne alındığında, her bireyin ağrıya verdiği tepki farklıdır ve bu nedenle ağrı yönetimi kişiye özel olmalıdır.
Tüm ısı uygulama yöntemlerinin potansiyel olarak tehlikeli olabileceği ve dikkatli bir şekilde kullanılsa bile ciddi yanıklara neden olabileceği unutulmamalıdır. Bu nedenle, sıcak uygulama tedavisinin güvenli bir şekilde uygulanabilmesi için uygun sıcaklık ve sürelerin dikkatle belirlenmesi önemlidir. Ayrıca, ısı uygulamaları sırasında hastaların ciltteki değişikliklere karşı dikkatli olmaları ve herhangi bir yanma, kızarıklık veya rahatsızlık durumunda uygulamayı derhal sonlandırmaları gerekmektedir.
Son olarak pelvik inflamatuar hastalık (PID) veya apandisit gibi bazı enfeksiyonlar veya iltihaplanmalar sıcak uygulama ile daha da kötüleşebilir. Eğer ağrı beklenmedik şekilde şiddetleniyorsa veya başka semptomlarla birlikte ortaya çıkıyorsa (örneğin, ateş, titreme, bulantı), sıcak uygulama yapılmadan önce bir doktora danışılmalıdır.
Kaynaklar
- P. Wal, et al. (2023). A Wholistic Approach To Non-Pharmacological Intervention For Primary Dysmenorrhea. Current Women`s Health Reviews, sf: 21-34. doi: 10.2174/1573404819666230109105829. | Arşiv Bağlantısı
- S.O. Abd Elmoniem, et al. (2020). Effect Of Heat Application Versus Stretching Exercises On Relieving Discomforts Of Primary Dysmenorrhea Among University Student Girls. IOSR Journal of Nursing and Health Science, sf: 20-32. doi: 10.9790/1959-0904042032. | Arşiv Bağlantısı
- J. Jo, et al. (2018). Heat Therapy For Primary Dysmenorrhea: A Systematic Review And Meta-Analysis Of Its Effects On Pain Relief And Quality Of Life. Scientific Reports, sf: 1-8. doi: 10.1038/s41598-018-34303-z. | Arşiv Bağlantısı
- M. Mukhoirotin, et al. (2022). Using Warm Compresses To Reduce Il-1Β Levels In Dysmenorrhea: An Evaluation Of Quasy Experimental Study. Journal of Holistic Nursing Science, sf: 38-43. doi: 10.31603/nursing.v9i1.6858. | Arşiv Bağlantısı