Kusma, medulla oblongata'nın postrema bölgesi tarafından kontrol edilen bir savunma mekanizmasıdır. Kusma merkezine çeşitli girdi kaynakları vardır. Beynin dördüncü ventrikülünün tabanındaki reseptörler kemoreseptör tetik bölgesini temsil eder. Kemoreseptör tetik bölgesi dopamin D2 reseptörleri, serotonin 5-HT3 reseptörleri, opioid reseptörleri, asetilkolin reseptörleri ve P maddesi reseptörleri içerir. Farklı reseptörlerin uyarılması kusmaya yol açan farklı yollarda yer alır. Son ortak yolda, nörokinin-1 reseptörünü aktive eden P maddesinin rol oynadığı görülmektedir.